不正出血 婦人科
What is 不正出血とは
月経以外の出血は「不正出血」かもしれません。
生理ではないタイミングで性器から出血がある場合、「不正出血」と呼ばれ、多くの場合は何らかの異常が関係しています。
原因はさまざまですが、まず確認していただきたいのは妊娠の可能性です。妊娠初期には、正常な妊娠でも異常な妊娠でも出血がみられることがあります。
少しでも心あたりがある場合は、市販の妊娠検査薬で確認してみましょう。
Causes 種類と原因
- 器質性出血
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子宮や膣、卵巣などの臓器に異常がある場合に起こる出血です
- 主な原因となる疾患
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- 子宮筋腫
- 子宮腺筋症
- 子宮膣部びらん
- 膣炎
- 子宮頸管ポリープ
- 子宮頸がん・子宮体がん
とくに膣炎やポリープがある場合、性行為の際に出血しやすくなることがあります。
- 機能性出血(非器質性出血)
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器質的な異常がなく、体の機能やホルモンの変化によって起こる出血です。次のようなケースが含まれます。
- 排卵障害による出血
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思春期や更年期など、ホルモンバランスが不安定な時期に多く見られます。
- 生理がだらだらと長引く「無排卵月経」
- 生理前に少量の出血がある「黄体機能不全」など
- 子宮内膜の働きによる出血(中間期出血)
- 排卵のタイミングで一時的にホルモンが低下し、出血することがあります。病気ではありませんのでご安心ください。心配な場合は基礎体温を記録し、出血の時期をチェックしてみましょう。
- 凝固異常による出血
- 血が止まりにくい体質や、出血傾向のある疾患が原因です。たとえば、昔から内出血しやすい、採血後に止血しづらいという方は注意が必要です。
- 医原性の出血
- がん検診や内診のあとに起こる一時的な出血です。ほとんどの場合、自然に止まります。
- そのほかの原因
- 性行為による摩擦で、膣の粘膜が傷ついて出血することがあります。
Treatment 治療
- 重い病気が隠れていることもあります
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不正出血の中には、子宮がんなど命にかかわる病気が隠れていることもあります。「大したことはないかも」と自己判断せず、気になる出血があるときは、早めにご相談ください。
- 検査内容は原因によって異なります
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不正出血の原因はさまざまで、それによって必要な検査も変わってきます。
一度の検査では異常が見つからなくても、出血が繰り返される場合は、見逃しやすい初期の病気が隠れている可能性も考えられます。必要に応じて複数の検査を行い、慎重に経過を見ていくことで、より正確な診断につながります。
継続的に通院しながら、安心して治療を進めていきましょう。