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Menopause 更年期障害

日本人女性の平均閉経年齢は個人差があるものの45〜55歳ごろとされ、閉経前後の約5年間を「更年期」と呼びます。この時期に現れる他の病気によるものではないさまざまな不調を「更年期症状」、その中でも症状が重く日常生活に支障をきたす状態を「更年期障害」といいます。

その原因はエストロゲン（女性ホルモン）の低下をはじめ、加齢に伴う身体的変化、精神的・心理的なストレス、さらに社会文化的背景などが複雑に関与しているとされています。

治療にあたってはまず丁寧な問診を行い、生活習慣の見直しや心理的サポートが必要です。それでも症状が改善しない場合には、ホルモン補充療法（HRT）や漢方薬、向精神薬などの薬物療法を検討するのが一般的です。

更年期障害の症状は、大きく3つのタイプに分けられます。

のぼせ・ほてり・発汗など、血管の拡張や体温調節に関係する症状
肩こり・頭痛・動悸などの身体的な症状
イライラ・不安・気分の落ち込みなどの精神的な症状

Imbalance 更年期の主な症状

自律神経のバランスが乱れることで、こんな症状があらわれることがあります

のぼせ・ほてり
汗をかきやすい
手足の冷え
動悸がする
息苦しさを感じる
疲れやすい
頭痛が続く
肩こりがつらい
めまいがする
寝つきが悪い・眠りが浅い

精神症状

心の症状として、このような変化がみられることがあります。

些細なことでイライラしたり、怒りっぽくなる
気分が落ち込みやすくなり、くよくよ考え込んでしまう

その他

その他にも、このような症状が見られることがあります。

関節の痛みや手足のしびれ
吐き気や食欲がわかない感じ
トイレが近くなる（頻尿）
性交時の違和感や痛み

Causes 原因

更年期障害は、女性ホルモン（エストロゲン／卵胞ホルモン）の分泌が急激に減少することが主な原因です。

エストロゲンは、これまで私たちのからだのさまざまな機能を支えてきましたが、その分泌が少なくなると、体内の調整機能がうまく働かなくなり、不調があらわれやすくなります。また、エストロゲンが減ると、脳は「もっとホルモンを出して」と卵巣に信号（シグナル）を送りますが、その信号が脳のほかの部分に余計な刺激を与え、自律神経のバランスが乱れやすくなると考えられています。

つまり、女性ホルモンの変化にからだがついていけず、心と体の不調が起こりやすい状態になるのです。

こうした変化は多くの方に見られますが、日常生活にまで影響を与えるほどつらい場合は「更年期障害」と診断され、治療の対象となります。

Diagnosis 診断

まずは、現在感じている不調や月経の状態について丁寧に問診を行います。

必要に応じて、血中ホルモンの値や甲状腺機能の検査を行い、治療を始める前には貧血の有無や肝機能・腎機能のチェックも行います。

また、子宮頸がんや子宮体がんの検査・経腟エコー検査などで、婦人科系の病気がないかも確認します。さらに、ご希望や症状に応じて、簡易的な骨密度測定で骨粗しょう症のスクリーニングを行うこともあります。

これらの検査を通じて、現在の不調が他の病気によるものではないと判断された場合、更年期障害と診断し、適切な治療へと進んでいきます。

Treatment 治療方法

更年期障害の主な原因は、女性ホルモン（エストロゲン）の急激な減少にあります。そのため、不足したホルモンを補うホルモン補充療法（HRT）は、症状の改善にとても効果的です。

HRTは、ほてり・発汗・不眠といった更年期の不調だけでなく、将来的な高コレステロール血症や動脈硬化、骨粗しょう症、認知症の予防・治療にも役立つことがわかっています。女性ホルモンは、飲み薬・貼り薬・塗り薬など、さまざまな投与方法があり、お一人おひとりの体調やライフスタイルに合わせて選択していきます。

また、ホルモン補充療法が体質的に合わない方や使用できない方には、漢方薬や向精神薬、プラセンタ注射などによる治療をご提案することも可能です。

ホルモン補充療法

更年期の不調の主な原因である女性ホルモン（エストロゲン）の急激な減少に対しては、ホルモン補充療法（HRT）が有効です。

特に、ほてり・のぼせ・発汗などの症状に効果的で、月経や子宮の状態に応じて、飲み薬・貼り薬・塗り薬などから適した方法を選びます。ライフスタイルや体調に合わせて治療を進めていきますので、ご不安な点があればご相談ください。

漢方薬

漢方薬は、いくつかの生薬を組み合わせて作られた自然由来のお薬で、心と体のバランスを整える働きがあります。

更年期には、ほてりや冷え、不安感、疲れやすさなど、さまざまな症状が複雑に現れることが多いため、一人ひとりの体質やお悩みに合わせてお薬を選ぶことがとても大切です。特に、「婦人科三大処方」として知られる当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）、加味逍遥散（かみしょうようさん）、桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）は、更年期の女性に広く使われている代表的な漢方薬です。

このほかにも多くの種類があり、診察やお話をもとに、その方に合った処方を選んでいきます。

西洋薬が合わない方や、自然に近い治療をご希望の方にもおすすめです。

サプリメント

サプリメントとは、日々の食事だけでは不足しやすい栄養素を効率よく補うための補助食品です。

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