妊婦健診・出産 産科
Testing 妊婦健診
妊婦健診は、お母さんと赤ちゃんの健康状態を確認し、妊娠が順調に進んでいるかをチェックする大切な健診です。
妊娠中は見た目に変化がなくても、体内ではさまざまな変化が起きており、自覚症状がないまま異常が潜んでいることもあります。特に気になる症状がなくても、定期的に妊婦健診を受け、赤ちゃんの成長やご自身の健康状態をしっかり確認していきましょう。
健診日以外でも、出血や腹痛など「いつもと違う」と感じた際には、迷わず早めにご相談ください。
妊婦健診の受診間隔(目安)
- 妊娠23週(6か月末)まで:4週間に1回
- 妊娠24週~35週(7~9か月):2週間に1回以上
- 妊娠36週(10か月)以降~出産まで:毎週1回
Screening 妊婦健診で行われる検査
妊婦健診で行われる検査は、すべてお母さんとお腹の赤ちゃんの健康を守るために欠かせない大切な検査です。
たとえば、血液型検査は出産時の出血への備えとしてだけでなく、お母さんの血液型が「Rh(-)」だった場合に備える目的もあります。Rh(-)の方がRh(+)の赤ちゃんを妊娠すると、血液型不適合によって赤ちゃんに重度の貧血や黄疸が出る可能性があるため、早期に把握することが重要です。
また、B型肝炎ウイルスの抗原検査では、お母さんがウイルスを保有しているかを調べます。もし感染が確認された場合には、出産後すぐに赤ちゃんへ免疫グロブリンやワクチンを接種することで、母子感染を防ぐことができます。
このように、妊婦健診の検査は将来のリスクを未然に防ぎ、赤ちゃんの健やかな成長とお母さんの安心につながる大切なステップです。
妊婦健診スケジュール(1回目が8週の場合)
- 健診の回数と受診間隔
-
- 妊娠23週(6か月末)まで:4週間に1回
- 妊娠24週~35週(7~9か月):2週間に1回以上
- 妊娠36週(10か月)以降~出産まで:毎週1回
- 毎回共通して行う基本的な項目
-
- 健康状態の把握:妊娠週数に応じた問診・診察
- 検査測定:母体の健康と赤ちゃんの発育状態を確認する基本検査
- 保健指導:栄養・生活・メンタル面などへの助言や、出産・育児に向けた相談支援
- 必要に応じて行う医学的検査
-
- 血液検査(初期に1回)
-
- 血液型(ABO型、Rh型、不規則抗体)
- 血算、血糖、B型肝炎抗原、C型肝炎抗体、HIV抗体、梅毒血清反応、風疹ウイルス抗体
- 子宮頸がん検査(初期に1回)
- 超音波検査(期間内に2回)
- 妊娠24週〜35週で行う検査
-
- 血液検査(期間内に1回):血算、血糖
- B型溶血性レンサ球菌検査(期間内に1回)
- 超音波検査(期間内に1回)
- 妊娠30週までに行う検査
-
- 血液検査(30週までに1回):HTLV-1抗体検査
- 性感染症検査(30週までに1回):クラミジア検査
- 妊娠36週〜出産までに行う検査
-
- 血液検査(期間内に1回)
- 超音波検査(期間内に1回)
Ultrasound 3D/4Dエコー検査
当クリニックでは3D/4Dエコー検査を導入しています
当クリニックの妊婦健診では、お腹の赤ちゃんを立体的(3D)に映し出す「3D/4Dエコー検査」を行っております。
通常のエコー(2D:平面の画像)では見えにくい、赤ちゃんの表情や動き、手足の動作などを、羊水の中でリアルタイム(4D:3D+時間軸)に立体的にご覧いただける検査です。より鮮明にお腹の中の赤ちゃんの様子を確認できるため、多くの方にご好評いただいています。
検査時は、お腹にゼリーを塗り、プローブ(探触子)を優しくすべらせるだけなので、痛みはなく安心して受けていただけます。ゼリーはやや冷たく感じる程度で、検査後は軽く拭き取るだけできれいになります。
※ なお、3D/4Dエコーの映像は毎回DVDに録画し、記念としてお渡ししております。
Birth 当クリニックでの出産について
「夫立ち会い出産」にも対応しております
当クリニックでは、ご希望される方が「夫立ち会い出産」をしていただけるよう、できる限りの配慮を行っています。お気軽にご相談ください。
分娩時、陣痛中からパートナーがそばにいることで、妊婦さんの不安や緊張が和らぎます。万が一のときにも、パートナーと一緒に医師の説明を受けながら判断できるため、安心感が得られます。
出産はリラックスできることが何より大切です。傍にいるパートナーが安心感を与えてくれることで、赤ちゃんの誕生というかけがえのない瞬間を、より深い絆で迎えることができます。
なお、立ち会いは原則お一人様とさせていただいております。パートナー以外の方が立ち会う場合も、ご家族1名に限らせていただきます。また、小さなお子様の立ち会いはご遠慮いただいております。
※状況によっては立ち会いをお断りする場合がございます。あらかじめご了承ください。
Facilities 当クリニックの入院設備に関して
当クリニックの入院室は、すべてプライバシーに配慮した個室仕様で、全室にシャワー・トイレを完備しております。
さらに、より快適にお過ごしいただける「プレミアムフロア」もご用意しておりますので、ご希望の際はスタッフまでお申し出ください。
お一人おひとりの出産がかけがえのない時間となるよう、スタッフ一同、心を込めてサポートいたします。
Admission 入院時期について
特に初めての出産では、いつ入院すべきか迷われる方も多いかと思います。気になる兆候があれば、遠慮なく当クリニックまでお電話ください。
一般的に「おしるし」「陣痛」「破水」のいずれかが入院の目安とされています。
- おしるし
-
赤ちゃんが下がり始めると、子宮口が開き、胎児を包む卵膜が子宮壁からはがれます。このときに少量の出血が見られることがあり、これを「おしるし」と呼びます。
- 陣痛
-
初めての出産では、下腹部の痛みや腰の張りといった陣痛が10〜15分間隔になった頃が、入院のタイミングとされています(個人差があります)。
- 破水
-
赤ちゃんは、卵膜と呼ばれる膜の中の羊水に包まれています。
破水とは、この膜が破れて羊水が流れ出る現象のことを言います。少量の水っぽいおりもののように感じる場合もあれば、体勢を変えた時などに急に流れ出ることもあります。そのような場合は、破水の可能性があります。
Delivery 分娩について
- 自然分娩
-
多くの妊婦さんが「できるだけ自然に産みたい」「自然分娩をしたい」とお考えになることでしょう。
しかし、“自然分娩”という言葉の定義はやや曖昧で、医療機関によってその捉え方に違いがあります。ここでは、「陣痛促進剤の使用や吸引分娩、鉗子分娩など、医療的介入を伴わずに経膣で出産すること」を自然分娩と定義します。つまり、医療行為を必要としない、自然な経過の中でのお産を指しています。
- 計画分娩
-
計画分娩とは、医師と相談のうえであらかじめ出産日を決め、その日に合わせて分娩を行う方法です。
たとえば、「夫立ち会い出産を希望したい」「出産日を調整したい」といったご希望や、母体の健康状態などから医師が必要と判断した場合に実施されます。
- 帝王切開
-
帝王切開出産では、さまざまな状況が起こる可能性があり、お母さんや赤ちゃんの安全を最優先に考えて、子宮を切開して赤ちゃんを取り出す「帝王切開」が行われることがあります。帝王切開にはさまざまな理由があるため、医師の説明をよく聞き、わからない点があれば遠慮なくご質問ください。十分にご納得いただいたうえで、手術に臨みましょう。
帝王切開には、あらかじめ出産日を決めて行う「予定帝王切開」と、お産の進行中に母体や胎児の健康に影響が生じた場合など、緊急の対応が必要となった際に行う「緊急帝王切開」の2種類があります。
- 無痛分娩
-
無痛分娩とは、麻酔を使用して出産時の痛みを軽減する分娩方法です。欧米では一般的に行われており、日本でも年々選択する方が増えています。
強い痛みを和らげることで、身体的・精神的な負担が軽くなり、産後の回復も早まりやすくなるといわれています。また、全身麻酔とは異なり、赤ちゃんが産道を通る感覚やお腹の張りなどを感じながら、出産の実感をしっかりと得られるのも特徴です。
通常の分娩と同様に、出産直後から赤ちゃんを抱っこしたり、授乳を始めることも可能です。
- 無痛分娩のメリットとデメリット
-
無痛分娩は、出産時の強い痛みをやわらげることができる、非常に優れた分娩方法のひとつです。ただし、いくつかの注意点もあります。無痛分娩のメリット・デメリットをよくご理解いただいた上で、納得のいくお産方法をお選びください。
- メリット
-
- 陣痛の強い痛みをやわらげることができる
- 他の鎮痛法よりも効果が安定しており、赤ちゃんへの影響も少ないとされている
- 会陰切開や縫合時も痛みをほとんど感じない
- 緊急帝王切開となった際にも、スムーズに手術へ移行しやすい
- 体力の温存ができるため、分娩後の回復が早まりやすい
- デメリット
-
- 麻酔の影響で陣痛が弱くなり、分娩の進行が遅れることがある→その場合は促進剤や吸引・鉗子分娩を行うこともある
- まれに、かゆみ・発熱・血圧低下・寒気・吐き気・頭痛などの副作用が起こることがある(発生頻度は1%程度)
- 硬膜外カテーテルがごくまれに誤って硬膜外腔以外に挿入されるリスクがある→その場合、下半身の感覚消失・呼吸停止などが起こる可能性があるが、医師の観察のもとで進められるため、万が一の際も速やかに対応が可能